在信息快速传播的时代，一则惊人的消息在社交平台悄然传开。有网民信誓旦旦地宣称 “广东医保基金出现赤字”，如同投入平静湖面的巨石，瞬间激起千层浪。这一消息迅速引发了公众的广泛关注和深深担忧。医保基金，作为老百姓看病就医的 “救命钱”，其运行状况直接关系到每个人的切身利益 。从日常的感冒发烧门诊，到重大疾病的住院治疗，医保基金都在背后默默支撑，减轻患者的经济负担。一旦传出赤字消息，大家难免会担心自己未来的医疗保障是否会受到影响，日后看病报销会不会变得困难重重。

在抖音、微博等热门社交平台上，相关话题的讨论热度持续攀升。不少网友怀着焦虑的心情在评论区留言：“要是医保基金没钱了，以后生病可怎么办？”“这消息是真的吗？有没有权威说法？” 一些自媒体账号为了博取流量，也纷纷跟风报道，使得谣言的传播范围进一步扩大，让更多不明真相的群众陷入恐慌。这则谣言更初在抖音上以一些所谓 “内部消息” 的形式悄然流传，不少网友出于好奇和担忧，纷纷点赞、转发，使得话题热度迅速上升，甚至登上了抖音的热门话题榜，引发了全网的广泛关注 。

就在公众陷入担忧与猜测的漩涡之时，广东省医疗保障局迅速行动，相关负责人优先时间出面辟谣，给这场风波注入了一剂 “强心针”。2 月 20 日，广东省医疗保障局相关负责人接受记者采访时明确表示，2024 年广东医保基金实现收支平衡、略有结余，当期结余无赤字 。这一斩钉截铁的回应，如同一束强光，瞬间驱散了笼罩在公众心头的疑云。

为了让公众更加直观地了解医保基金的运行状况，广东省医疗保障局还公布了详细的数据。据 2024 年 12 月医疗保险基金快报数据，2024 年广东基本医疗保险（含生育保险）统筹基金收入 2498.30 亿元，统筹基金支出 2094.82 亿元，统筹基金当期结余 403.48 亿元 。其中，职工基本医疗保险（含生育保险）统筹基金收入 1737.70 亿元，统筹基金支出 1341.62 亿元，当期结余 396.08 亿元；城乡居民基本医疗保险基金收入 760.60 亿元，基金支出 753.20 亿元，当期结余 7.40 亿元 。这些具体的数据，清晰地展示了广东医保基金的良好运行态势，让谣言不攻自破。

参保人数是医保基金稳定运行的基石，充足的参保人数能够为基金注入源源不断的资金流，增强基金的抗风险能力。当参保人数众多时，基金的资金池得以充实，就如同一条宽阔的河流，能够更好地应对各种风险挑战，确保在支付参保人的医疗费用时游刃有余。

截至 2024 年 12 月底，广东基本医疗保险参保人数达 1.1188 亿人，这一数字犹如一座巍峨的山峰，屹立在全国医保参保规模的前列，持续位居全国首位 。与 2023 年同期相比，参保人数增加了 147 万人，同比增长 1%。这看似小小的增长比例，背后却蕴含着巨大的能量，每一个新增的参保人，都为医保基金增添了一份坚实的力量 。这些新增的参保人，来自不同的行业、不同的年龄段，他们的加入，使得医保基金的保障范围进一步扩大，保障能力进一步增强。

在这庞大的参保群体中，参加职工基本医疗保险人数达到 4998 万人，同比增长 3%。这一增长态势，如同春天里茁壮成长的树苗，充满了生机与活力。职工医保参保人数的增长，得益于广东经济的持续稳定发展，为人们提供了丰富的就业机会。越来越多的人走进职场，在实现自身价值的同时，也积极参与到职工医保中来。随着就业市场的不断繁荣，企业对员工的福利待遇也越来越重视，职工医保作为一项重要的福利，吸引了更多人参保 。更多的职工参保，意味着医保基金有了更稳定的资金来源。职工们每月按时缴纳医保费用，这些资金汇聚在一起，形成了一股强大的力量，为医保基金的稳定运行提供了坚实的支撑。

参加城乡居民基本医疗保险人数为 6190 万人，与上年同期基本持平。虽然人数上没有明显的增长，但城乡居民医保在医保体系中却发挥着不可或缺的作用，就像房屋的基石，默默支撑着整个医保大厦 。城乡居民医保覆盖了广大的农村居民和城镇非从业居民，为他们提供了更基本的医疗保障。在广大农村地区，很多居民收入不高，一旦生病，医疗费用可能会给家庭带来沉重的负担。城乡居民医保的存在，就像一场及时雨，为他们减轻了经济压力，让他们能够安心就医 。在城镇中，一些非从业居民，如老人、儿童等，也通过城乡居民医保获得了医疗保障，解决了看病的后顾之忧。

医保基金的收支情况是衡量其运行状况的关键指标，它如同晴雨表，直观地反映出医保基金的健康程度。广东省医疗保障局公布的 2024 年医保基金收支数据，为我们揭开了医保基金运行的真实面纱。

2024 年广东基本医疗保险（含生育保险）统筹基金收入 2498.30 亿元，这一数字背后，是无数参保人按时缴纳的医保费用，是企业积极履行社会责任的体现，也是政府对医保事业大力支持的成果。这些资金汇聚在一起，形成了强大的资金流，为医保基金的运行提供了坚实的物质基础 。统筹基金支出 2094.82 亿元，这些支出主要用于支付参保人的医疗费用，从门诊看病的费用报销，到住院治疗的费用支付，每一笔支出都关系到参保人的切身利益，都在为参保人的健康保驾护航 。统筹基金当期结余 403.48 亿元，这意味着医保基金在保障参保人就医需求的同时，还实现了资金的合理积累，为应对未来可能出现的风险储备了力量。

职工基本医疗保险（含生育保险）统筹基金收入 1737.70 亿元，职工们每月按照一定比例缴纳医保费用，随着就业人数的增加和工资水平的提高，职工医保基金的收入也在稳步增长。这笔收入为职工医保的运行提供了充足的资金保障，让职工们在生病就医时能够享受到及时、有效的医疗服务 。统筹基金支出 1341.62 亿元，用于支付职工们的门诊、住院、生育等医疗费用。在广东，许多企业为职工购买了补充医疗保险，进一步提高了职工的医疗保障水平，这也使得职工医保基金的支出更加合理、高效 。当期结余 396.08 亿元，这不仅体现了职工医保基金的良好运行态势，也为职工医保制度的可持续发展提供了有力支撑。

城乡居民基本医疗保险基金收入 760.60 亿元，这些资金主要来源于城乡居民个人缴费、政府补贴以及社会捐赠等。在广东，政府高度重视城乡居民医保工作，不断加大财政投入，提高政府补贴标准，鼓励更多城乡居民参保 。基金支出 753.20 亿元，主要用于支付城乡居民的住院、门诊慢性病、大病保险等医疗费用。在一些农村地区，通过实施城乡居民医保与大病保险的衔接政策，有效减轻了农村居民的大病医疗负担，让他们能够看得起病、看得好病 。当期结余 7.40 亿元，虽然结余金额相对较小，但对于保障城乡居民医保的平稳运行具有重要意义，确保了医保基金能够持续为城乡居民提供医疗保障服务。

医保专家表示，医疗保险基金结余并非越多越好。医保专家李明（化名）指出：“收支平衡、略有结余，是医保基金运行较为理想的状态。适度的结余可以确保基金的稳健运行，应对可能出现的突发情况，如疾病流行、医疗费用大幅上涨等。但过多的结余可能意味着基金的使用效率不高，没有充分发挥其保障作用，甚至可能存在资源浪费的情况 。” 当医保基金结余过多时，说明大量资金闲置，没有及时用于参保人的医疗保障，这在一定程度上是对资源的浪费。而收支平衡、略有结余的状态，既能 “尽力而为” 保障参保人的就医需求，让大家在生病时能够得到及时的医疗救助，又 “量力而行” 实现了基金的安全稳健运行，确保医保制度能够长期可持续发展。

在深入推进参保扩面的同时，广东通过一系列科学有效的措施，全方位保障医保基金的安全稳定运行。在强化基本医疗保险基金预决算管理上，严格按照 “以收定支、当年收支平衡、略有结余” 的原则，统筹做好预决算编报工作 。在编制预算时，充分考虑到参保人数的变化、医疗费用的增长趋势等因素，使预算更贴合实际情况，避免出现预算偏差过大导致基金收支失衡的情况。

持续优化医保支付方式改革，全省实施具有广东特色的以按病种分值付费（DIP）为主的多元复合式医保支付方式，实施地级以上市区域总额预算管理，不再对单个医疗机构下达总额控制指标 。这种支付方式利用大数据将疾病按照 “疾病诊断 + 治疗方式” 组合作为付费单位，结合医保基金总额确定每个病种的付费标准，并按此标准向医院付费。通过这种方式，引导医院加强对临床医疗行为规范管理，节省成本增加产出，提升医疗资源利用效率，减少 “大处方”“大检查” 等过度医疗现象，提高医保基金的使用效能。

深入推进药品医用耗材集采和医药服务价格改革，通过集中采购的方式，降低药品和医用耗材的价格，减轻患者的医疗负担，同时也减少了医保基金的支出压力。在医药服务价格改革方面，合理调整医疗服务价格，体现医务人员的技术劳务价值，促进医疗服务质量的提升。强化基金监管和定点医药机构管理，建立健全基金监管长效机制，严厉打击欺诈骗保行为，确保医保基金的安全。对定点医药机构进行严格的考核和管理，规范其医疗服务行为，防止出现违规操作骗取医保基金的情况 。通过建立控费长效机制，加强对医疗费用的控制，提高医保基金的使用效率，确保医保基金能够持续为参保人提供优质的医疗保障服务。

随着官方权威数据的公布和详细解读，“广东医保基金出现赤字” 的谣言如阳光下的冰雪，迅速消散。参保人数的稳步增长，彰显了医保制度的吸引力和凝聚力；基金收支的平衡与结余，展示了医保基金的稳健运行态势。这些事实，让公众对广东医保基金的信心得以重塑，为医保制度的可持续发展奠定了坚实的基础。

在未来，广东医保将继续秉持 “以人民为中心” 的发展理念，不断完善医保制度，提高医保服务水平，加强医保基金管理，为参保人提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务，让每一位参保人都能享受到医保制度带来的福祉，在健康的道路上稳步前行 。